Когда человек становится застрахованным в системе ОСМС?
Право на медицинскую помощь в системе ОСМС имеют лица, за которых осуществлялась уплата отчислений или взносов в фонд, и освобождённые от уплаты взносов в фонд льготные категории.
ОСМС охватит абсолютно всех казахстанцев?
Верно! 100% гарантии никто не даст. К примеру, в США около 40 миллионов человек (!) не застрахованы, хотя система существует десятилетия.
Что нужно сделать в первую очередь при вступлении в систему обязательного страхования?
Прикрепление можно осуществить онлайн через портал электронного правительства egov.kz. Там же в "Личном кабинете" можно проверить своё прикрепление. Во многих поликлиниках оборудованы специальные точки доступа к интернету, где вам помогут пройти процедуру прикрепления, а для некоторых категорий граждан есть возможность оставить письменное заявление. Ещё один удобный способ - прикрепиться через Telegram-бот Egov.kz.
ОСМС распространяется на территории других стран?
ОСМС РК не распространяется на территории других стран. Если вы отдыхаете или находитесь в командировке за рубежом, то должны приобрести добровольную медицинскую страховку, распространяющуюся на эту страну.
До какого возраста дети освобождены от взносов в ФСМС?
От взносов в ФСМС освобождены дети до 18 лет, студенты, обучающиеся по очной форме обучения в организациях среднего, технического и профессионального, послесреднего и высшего образования.
Как узнать, платит ли за меня мой работодатель в ФСМС?
Согласно Закону об обязательном социальном медицинском страховании, работодатель обязан ежемесячно не позднее 15-го числа месяца, следующего заотчетным, предоставлять работникам информацию о перечисленных за медицинское страхование средствах. Кроме того, выписку по платежам за себя можно получить в ЦОНе.
Будут ли платить взносы в фонд медстрахования работающие пенсионеры?
Если пенсионер становится наёмным работником, за него действительно будет платить государство.
Если я пока не заплатил страховой взнос, смогу ли я обратиться за медицинской помощью?
Несмотря на ввод ОСМС, в Казахстане сохраняется гарантированный объём бесплатной медицинской помощи. Вы сможете обращаться в поликлинику по прикреплению бесплатно, также в гарантированный объём для всех входят скорая помощь и санитарная авиация, экстренная медпомощь, полный спектр услуг при социально значимых и основных хронических заболеваниях, паллиативная помощь.
Что будет, если вы работодатель или ИП и не хотите платить взносы в ФСМС?
Система медицинского страхования в Казахстане носит обязательный характер. В этой связи уплата взносов является обязательной. В случае неуплаты предусмотрены меры взыскания со стороны органов государственных доходов.
За кого будет платить государство?
Действительно, здесь нет единого правильного ответа. Государство будет платить за 15 категорий граждан, в числе которых: дети, студенты, пенсионеры, инвалиды, официально зарегистрированные безработные, многодетные матери и другие. Они будут застрахованы за счет бюджета. Полный список категорий вы можете найти на сайте Фонда социального медицинского страхования. Все лица, застрахованные государством, имеют право на полный перечень услуг по страховому пакету.
Share your Results: